Endocrinologia na Cirurgia Bariatrica

A especialidade da Endocrinologia abrange o estudo das glândulas e dos hormônios produzidos por elas.

O termo hormônio foi criado por Starling e vem da frase grega “por em movimento “. Isso descreve com franqueza como as ações dessas substâncias são dinâmicas.

Ao contrário de outras especialidades médicas não é possível definir Endocrinologia em linhas anatômicas. As glândulas endócrinas clássicas hipófise – tireoide – paratireoide - ilhotas pancreáticas - supra-renais e gônadas comunicam-se amplamente com todos os órgãos através do Sistema Nervoso, hormônios, citoquinas e fatores de crescimento. Então, visto dessa forma o Sistema Endocrinológico e Nervoso são os principais meios pelos quais o corpo transmite informações para diferentes células e tecidos do corpo humano, regulando todos os processos fisiológicos através de vários tipos de mecanismos.

Esse universo é vasto porém misteriosamente simples.

Para entenderem melhor podemos exemplificar alguns distúrbios / doenças que são diagnosticadas e tratados pela Endocrinologia.

1) Crescimento e desenvolvimento
1. Baixa estatura
2. Puberdade precoce
3. Puberdade retardada

2) Tireoide
1. Hipotiroidismo
2. Hipertiroidismo
3. Nódulos Tireoideanos
4. Cânceres de Tiroides

3) Distúrbios do Sistema Reprodutivo
1. Amenorréia (ausência de menstruação)
2. Ovarios Policísticos
3. Ginecomastia (crescimento da mama em homens)
4. Síndrome Pré-menstrual
5. Hirsutismo (crescimento excessivo dos pelos)
6. Disfunção erétil

4) Pâncreas
1. Todos os tipos de Diabetes
2. Intolerância a glicose
3. Hipoglicemias

5)Dislipidemia
Distúrbio do colesterol e dos Triglicérides (Familiar ou congênito)

6) Obesidade
1. Obesidade grau I, II, III (severa ou “mórbida”)
2. Preparo pré-operatório da cirurgia da obesidade (Bariática)
3. Acompanhamento pós-operatório de cirurgia bariátrica
4. Reeducação alimentar

7) Osteometabólica
1. Osteoporose
2. Hiperparatiroidismo
3. Hipocalcemia
4. Hipercalcemia

8) Outros
1. Suplementação vitamínica e de minerais
2. Transtornos alimentares


Todas essas disfunções são submetidas a propedêutica (investigação), diagnóstico e tratadas com o rigor científico e com a individualização adequada para cada paciente. O diagnóstico da doença é importante, porém fundamental é a forma que tratamos o paciente – como um todo – orientando-o, acalmando-o quando necessário, proporcionando seu bem-estar físico e mental.

“A Endocrinologia vigia com olhos estreitos a formação do embrião, acompanha vivamente as transformações da infância, o furor hormonal da adolescência até o envelhecer secreto das células humanas.”